Доступ к случаю лечения
Для перехода в случай лечения из расписания врача необходимо в контекстном меню пациента выбрать пункт «Случай лечения».
Для перехода в случай лечения через МКАБ, выбрать вкладку «Случаи», нажать правой кнопкой мыши по талону амбулаторного пациента, из контекстного меню ТАП «Перейти в случаи лечения»
Для продолжения работы нужно убедиться в том, что пациент согласился на обработку персональных данных и дал согласие на медицинское вмешательство.
Согласие на обработку персональных данных и согласие на медицинское вмешательство можно распечатать в медицинской карте амбулаторного больного выбрав в контекстном меню кнопки «Сохранить и печать» соответствующие пункты. Затем проставить галочки выбрав в контекстном меню кнопки «Согласие» на обработку ПДн, Согласие на медицинское вмешательство.
Далее переходим на блок медицинских записей. Нажимаем кнопку «Добавить», Выбираем протокол, заполняем протокол, нажимаем кнопку «Просмотреть» и «Подписать».
После заполнения протокола нажать кнопку «Просмотреть» и «Подписать»
В блоке Диагнозы нажимаем на кнопку «Добавить диагноз». Указываем «Тип диагноза», «Диагноз», «Характер заболевания» и «Сохраняем». Диагноз возможно корректировать или удалить.
После установки диагноза переходим в область «Стандарты и планы лечения». При необходимости меняем «Вид оплаты», вводим услугу в цифровом или буквенном обозначении, выбираем ее. Нажимаем кнопку «Выполнить вне плана». При необходимости можно удалить услугу. Отметить галочкой нужную услугу, зайти в «Действия» и «Удалить услуги».
Выписка направлений производится в блоке Журнал направлений, вкладка «Выписать направление». Выбираем тип направления, нажимаем кнопку «Создать». Будет осуществлен переход в «Направления на исследования»
Для выписки лекарственных препаратов в блоке Врачебные назначения нажать на иконку со стрелочкой. Осуществится переход в Назначения.
Заполняем блок Злокачественных новообразований. Раскрываем ЗНО, нажимаем кнопку «Добавить», заполняем все обязательные поля. Сохраняем.
После произведенных всех действий закрываем ТАП. Указываем Результат обращения, Исход обращения, Подписываем и отправляем.
